Num comentário recente publicado no Revista de Atividade Física e Saúdetrês investigadores de língua inglesa recordam numerosos resultados de experiências científicas que minam uma ideia muito difundida: não, o desporto não é mais eficaz do que antidepressivos ou terapia.
Em muitos discursos, seja na mídia ou nas nossas conversas cotidianas, é comum ouvirmos que o esporte é mais eficaz que os antidepressivos no tratamento da depressão. Esse discurso beneficia de uma aura positiva que tem tudo para agradar, pois depende da vontade do indivíduo para superá-lo. No entanto, é impreciso do ponto de vista científico, como salientam três investigadores de língua inglesa num artigo publicado no Revista de Atividade Física e Saúde.
Não subestime os efeitos da atividade física
Para evitar qualquer mal-entendido, os investigadores especificam que estão bem conscientes, e fervorosos defensores, da eficácia da actividade físicofísico no contexto dos transtornos depressivos. Recordam a existência de uma meta-análise publicada em 2023, cujos resultados apoiam a hipótese de uma clara eficácia da actividade física na redução dos sintomas depressivos.
Esta mesma meta-análise conclui que o tamanho do efeito da atividade física é grande – isto significa que a diferença na média dos sintomas depressivos entre os grupos que beneficiam de um tratamento baseado na atividade física e aqueles que não beneficiam dele não é importante. Além disso, o número de sujeitos a tratar – ou seja, o número de pessoas que devem receber o tratamento para poder prevenir a ocorrência do efeito adverso que procuramos evitar, aqui os sintomas depressivos – impressiona com uma proporção de 2 Esses resultados permitiram incluir a atividade física como monoterapia de primeira linha nas recomendações de saúde na depressão leve a moderada.
Uma eficiência diferente
Os pesquisadores citam vários estudos que mostram eficácia semelhante entre atividade física, antidepressivos e terapias remissãoremissão transtornos depressivos. Do ponto de vista clínico, estas são três soluções que podem ser utilizadas em sinergiasinergia ou isoladamente dependendo da situação do paciente e da discussão informada que ele deve ter com seu terapeuta. No entanto, estes três tipos de tratamento com eficácia semelhante têm efeitos diferentes. Portanto, dependendo da etiologia do transtorno depressivo (é isolado e sem causa óbvia ou, pelo contrário, é causado em reação a um evento específico ou a pensamentos persistentes), será apropriado examinar mais detalhadamente os critérios eficácia específica de cada solução. Uma vantagem inegável da atividade física é que ela ajuda a melhorar a saúde física e mental ao mesmo tempo, matando dois coelhos com uma cajadada só, enquanto tomar antidepressivos às vezes está associado a efeitos adversos.
Discursos estigmatizantes
Contudo, este estado de coisas não deve necessariamente levar a uma preferência pela actividade física dependendo da situação do paciente. Por isso devemos ter cuidado para não propagar esse tipo de discurso estigmatizante. Na verdade, os pacientes que sofrem de depressão grave são muitas vezes incapazes de realizar actividade física. Da mesma forma, algumas pessoas, pela sua formação e experiências, não gostam ou têm grande dificuldade em praticar atividade física. Tais discursos podem acentuar estigmasestigmas sentimentos de culpa entre indivíduos que já são altamente estigmatizados devido ao seu estado de saúde mental. Por todas estas razões, é apropriado comunicar de forma justa, cuidadosa e comedida os resultados dos estudos científicos relativos à eficácia das diferentes terapias nos transtornos mentais.