Atualmente, os bebés franceses recebem 11 vacinas obrigatórias, abrangendo doenças graves como difteria, tétano, poliomielite, coqueluche, sarampo entre outras. A partir de 1er Em janeiro de 2025, a lista cresce e esse número aumentará para 13 com a adição das vacinas contra meningococos ACWY e B de acordo com calendário de vacinação específico e implementação progressiva.
Os anos de 2022 e 2023 foram marcados por um aumento significativo nas infecções meningocócicas. Cerca de 560 casos de infecções meningocócicas invasivas (IIM) foram registrados em 2023, um salto de 72% em relação a 2022. Números superiores aos observados antes dos anos da Covid, enquanto os casos de IIM caíram em 2020 e 2021 graças ao respeito aos gestos de barreira e aos confinamentos .
As infecções meningocócicas invasivas (IMI) manifestam-se mais frequentemente como meningite (inflamação das membranas que cobrem o cérebro e a medula espinhal) e/ou sepsesepse (infecção sanguínea, nota do editor). Os IIMs são devidos a bactériasbactériasmeningococos: 12 famílias (sorogrupos) foram descritas até o momento.
Raros, são extremamente graves, com uma progressão muitas vezes rápida e potencialmente fatais em 1 em cada 10 casos, apesar da terapêutica antibiótica. Bebês, crianças pequenas e adolescentes são os mais expostos. Existem outras formas clínicas, comoartriteartritelá pericarditepericardite séptico, ou o púrpura fulminantepúrpura fulminante (a combinação de choque séptico e púrpura).
Duas cepas particularmente virulentas
Os sorogrupos A, B, C, W e Y estão envolvidos em quase todos os casos. Mas em 2022 e 2023, notou-se um aumento de infecções, ligadas aos serogrupos W (2,5 vezes mais face a 2022) e Y (1,7 vezes mais face a 2022). No entanto, estas duas estirpes revelam-se particularmente virulentas, com uma taxa de mortalidade duas vezes superior à de outras estirpes.
É por isso que, e em linha com as recomendações do Alta Autoridade de SaúdeAlta Autoridade de Saúdea Direção Geral da Saúde anunciou no dia 19 de dezembro que o vacinaçãovacinação contra infecções meningocócicas ACWY e B se tornarão, de 1er Em janeiro próximo, obrigatório para bebês. A vacinação contra o meningococo C, já obrigatória, será, portanto, substituída pela vacinação contra o meningococo ACWY.
Note-se que, para os adolescentes, o HAS recomenda a vacinação em esquema de dose única administrada entre os 11 e os 14 anos, já vacinados ou não, bem como a vacinação de recuperação para os jovens dos 15 aos 24 anos.
Implementação gradual
Para os serogrupos ACWY, está planeada uma primeira injeção aos 6 meses e depois uma segunda aos 12 meses. Para as crianças já inscritas no calendário vacinal, está prevista uma transição: aquelas que receberam a primeira dose da vacina meningocócica C antes de 2025 receberão a segunda dose com a nova vacinavacina.
Contra o meningococo B, serão administradas 3 injeções: aos 3 meses, 5 meses e 12 meses. A vacinação pode ser realizada por médicos, pediatraspediatrasO parteirasparteiras e o enfermeirasenfermeiras.
