Patrice Diot: Isso sugere que não haveria ninguém para tratar nos lugares onde há uma falta de médicos, enquanto, infelizmente, esses desertos representam 87 % do território nacional.
É insuportável! Isso também leva a ter apenas uma visão quantitativa da situação atual. No entanto, o número de médicos no treinamento na França aumentou muito significativamente desde o início dos anos 2000, e o principal problema é o de sua distribuição.
Como esse período é importante?
Foi nesse momento que afrouxamos consideravelmente o Numerus clausus (Cota de passagens no segundo ano de medicina, nota do editor) criada em 1972 e que foi oficialmente suprimida em 2020. Ainda não podemos medir o impacto das boas decisões tomadas por vinte e cinco anos – os médicos não instalam que pelo menos Quinze anos após o início de seus estudos -mas o problema que continuará surgindo será o da distribuição. Porque se não agirmos, essas instalações permanecerão concentradas em áreas que realmente não carecem de médicos.
Ler“A renúncia do cuidado tornou -se um fenômeno em grande escala”
“Eu sugiro que criemos um tipo de” serviço médico para a nação “”
O “Programa Hipócrates” de Michel Barnier planeja enviar estudantes de medicina para desertos médicos em estágio. O que você acha?
Está correndo o risco de colocá -los em dificuldade, assim como os pacientes. É por isso que proponho que criemos um tipo de “serviço médico à nação”, ao qual prefere contribuir com jovens detentores de sua tese e seu diploma especializado. De qualquer forma, você deve associar jovens às reflexões realizadas sobre a questão da distribuição, porque a coerção, ou seja, impondo a instalação, ela não funciona.
O programa também planeja usar assistentes médicos, cuidar da pré-consulta e garantir o acompanhamento administrativo ou a telemedicina.
Na minha opinião, é necessário reconsiderar o papel do médico e que a profissão médica concorda em compartilhar mais seus poderes. O gerenciamento de muitas doenças crônicas pode ser mais simples se houvesse um melhor compartilhamento de tarefas. Nesse caso, a telemedicina é óbvia, porque às vezes é inútil que os pacientes se movam. Também penso em farmacêuticos e enfermeiros em prática avançada. Na Alemanha, onde o mesmo número de médicos exercita -se na França para uma população maior, há uma média de três assistentes médicos por profissional. Esse auxílio pode permitir que os médicos cuidem de mais pacientes.
LerTelemedicine: compromisso na cabine e muito mais no escritório
Como animar a reflexão sobre uma melhor distribuição territorial?
Ao ter uma abordagem regional real, provavelmente chegaremos à conclusão de que o problema não é mais o do número. O que está faltando são objetivos claros de treinamento e uma reflexão política real sobre o sistema de saúde. Uma política que deve começar das regiões, porque os problemas variam surpreendentemente, dependendo dos territórios. Por exemplo, no Center-Val de Loire, até recentemente, nenhum treinamento em cirurgia odontológica foi isento.
No entanto, onde existe um déficit de treinamento, há um déficit de instalação. E então, alguns clínicos gerais relutam em se estabelecer onde não têm uma rede de especialistas próximos. A heterogeneidade é tal que a escala do país é muito grande: é necessária uma malha regional. Dessa forma, a situação deve ser capaz de melhorar.
Para saber mais: Patrice Diot e Pascal Maurel, Nosso remédio está doente. Vamos encarar a raizRue de Seine, 2023
